Symétrisation ?

Reconstruction : partie intégrante du traitement ?

Modérateur : Nicole M-F

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Maaarieee
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Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Bonjour,

J'ai été opérée en janvier 2023 d'une mastectomie au sein gauche avec reconstruction immédiate par prothèse et d'une tumorectomie au sein droit.
J'ai eu des rayons, 25 dans mon souvenir, au sein droit.

J'ai une très grande asymétrie entre les 2 seins. Le sein gauche avec la prothèse est très haut et mon sein droit "tombe". Je suis un peu complexée.
Je me pose plusieurs questions.
Si je demande une symétrisation, est-ce que ça peut modifier la structure du sein ? Et en cas de rechute empêcher de faire l'identification du ganglion sentinelle ? Une dame m'a expliqué qu'elle avait fait une réduction mammaire et que suite à ça, lorsqu'elle a eu un cancer du sein, l'identification du ganglion sentinelle n'avait pas pu être faite et elle a dû subir un curage axillaire.

Autre question, mon sein droit a subi des rayons, au bout de combien de temps, une opération peut être faite sur un sein après des rayons ? Cela augmente-t-il le risque de complications ?

Bien à vous

Marie-Christine

Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Je crois que je me suis trompée d'endroit pour poster. Il aurait peut-être mieux valu le poster dans reconstruction ?

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Nicole M-F
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Re: Symétrisation ?

Message par Nicole M-F »

J'ai déplacé ton sujet Maaarieee!
Je ne comprends pas bien la question sur le ganglion sentinelle non repérable pour cause de chirurgie de réduction mammaire?
On ne touche pas à la chaîne ganglionnaire en cas de chirurgie esthétique de réduction ou de reconstruction.
Il me semble que la symétrisation permet de re-draper l'enveloppe cutanée parfois en réorganisant la disposition de la glande mammaire. On lit parfois que cela peut donner des images de distorsion architecturale de la glande mammaire sur les examens radiologiques et peut être compliquer un peu la lecture des clichés .
Pourquoi envisages-tu une chirurgie du sein droit? Excuse-moi si je n'ai pas compris correctement ta question.
Nicole M-F

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Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Merci d'avoir déplacé mon message Nicole !

Cette dame m'a dit qu'ils n'avaient pas pu repérer le ganglion sentinelle car son sein avait été trop remanié par la chirurgie de réduction mammaire... Je n'en sais pas plus.. Je suppose que le produit n'a pas pu bien circuler...

J'envisage une chirurgie au sein droit car j'ai une très forte asymétrie entre mes 2 seins. Le sein gauche avec la prothèse est très haut et mon sein droit tombe...

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Nicole M-F
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Re: Symétrisation ?

Message par Nicole M-F »

Excuse moi j'avais mal compris la situation ( la radiothérapie en l'occurrence) concernant ton sein droit.
Les rayons altèrent les tissus, l'état cutané compris, mais pour beaucoup, les mois passant, les tissus se régénèrent, pour d'autres les scléroses sont plus durables. Je pense que c'est vraiment propre à chacune.
Il me semble que seul un chirurgien spécialisé en reconstruction ou chirurgie esthétique post cancer du sein peut te dire si une chirurgie pour corriger cette ptose est réalisable maintenant.
Je comprends mieux aussi concernant cette dame .Les injections de bleu patenté et de marqueur radioactif faites dans le sein sont effectivement drainées vers les ganglions sentinelles pour faciliter leur repérage .
On pourrait effectivement imaginer que le réagencement de la glande mammaire puisse gêner ce drainage et rendre plus difficile le repérage des ganglions sentinelles.
Autant de questions à poser quand tu consulteras un chirurgien, peut -être celui qui a fait la reconstruction après mastectomie du sein gauche ou bien souhaites-tu un autre avis?
Nicole M-F

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Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Merci beaucoup pour votre réponse.
Je ne sais pas du tout à qui m'adresser. Je n'ai eu aucun suivi depuis ma mastectomie, je n'ai pas revu la chirurgienne. Je n'ai pas de recul, je ne sais pas si elle a fait du "bon travail". Comme mes seins tombaient, elle a dû tirer ma peau pour pas que ça pende avec la prothèse qui est recto-pectorale. Je ne sais même pas si c'est une belle reconstruction ou pas. Je n'ai aucun recul. Je ne sais pas à qui m'adresser.

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Nicole M-F
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Re: Symétrisation ?

Message par Nicole M-F »

Maaarieee, rapproche-toi si tu le peux d'un centre de prise en charge du cancer du sein, où il y a forcément des chirurgiens spécialisés en reconstruction post cancer du sein, car le rééquilibrage des deux seins après les traitements fait partie à part entière du traitement du cancer du sein.
Nicole M-F

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Lou75
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Re: Symétrisation ?

Message par Lou75 »

Rebonsoir Marie,

Je te lis ici et ne peux qu’appuyer les conseils de Nicole!
Il est parfaitement normal que tu aies besoin d’un avis professionnel sur cette symetrisation effective ou non.
Comme toi mon sein reconstruit était plus haut et gros que le droit . Et mon chirurgien m’a réopérée pour une symetrisation en février dernier. Il m’a baissé le sillon, changé ma prothèse et en a posé une plus petite à droite.
Cette deuxième opération était prévue depuis le début, et j’en suis très satisfaite. Le résultat est symétrique et presque naturel.

Je ne peux que t’encourager à prendre rv dans un centre spécialisé pour au moins obtenir un avis et un regard d’expert!
Bonne soirée,
Louise

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ESPERANCE
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Re: Symétrisation ?

Message par ESPERANCE »

Maarie
J'ai été opérée en septembre 2022
Tumeroctomie et curage auxiliaire et depuis mon sein et dure et gonflé comme si il y avait une prothèse.
Du certainement a la radiothérapie,plus une plage de 10 cm de lymphe a l'intérieur et moi assymetrie car l'autre et tout riquiqui et plat et j'ai eu kiné pendant 1 ans mais pas d'évolution.
Voguer ne dépend pas du vent .Mais de la façon dont on positionne la voile.

Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Lou75 a écrit :
mar. 2 avr. 2024 21:36
Rebonsoir Marie,

Je te lis ici et ne peux qu’appuyer les conseils de Nicole!
Il est parfaitement normal que tu aies besoin d’un avis professionnel sur cette symetrisation effective ou non.
Comme toi mon sein reconstruit était plus haut et gros que le droit . Et mon chirurgien m’a réopérée pour une symetrisation en février dernier. Il m’a baissé le sillon, changé ma prothèse et en a posé une plus petite à droite.
Cette deuxième opération était prévue depuis le début, et j’en suis très satisfaite. Le résultat est symétrique et presque naturel.

Je ne peux que t’encourager à prendre rv dans un centre spécialisé pour au moins obtenir un avis et un regard d’expert!
Bonne soirée,
Louise
Bonjour Louise,

Merci pour ta réponse !! Je ne comprends pas bien, tu as eu une mastectomie au sein gauche avec reconstruction par prothèse ? En quoi consiste "baisser le sillon" ? Il a fait ça à droite ou à gauche ? Combien de temps après ta première opération as-tu eu cette chirurgie de symétrisation ?
Désolée, j'espère que mes questions ne te gênent pas.
Moi c'est le sein droit (celui sans prothèse qui me paraît plus gros.

Bonne fin d'aprem

Marie-Christine

Lou75
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Re: Symétrisation ?

Message par Lou75 »

Bonjour,

Oui j’ai eu une reconstruction immédiate par prothèse sus pectorale sur le sein gauche suite à une mastectomie, en mai 2023.
Il était convenu que je passe par une deuxième opération ensuite.
Mon sein gauche était en effet un peu figé et plus haut que le droit (qui avait une ptose naturelle).

En février dernier (soit 8 mois après) mon chirurgien m’a donc changé ma prothèse pour une plus petite, et a « baissé » la hauteur du sein. Je ne saurais te dire comment il a fait mais je l’ai entendu dire cela à son assistante quand ils échangeaient ensemble sur ce qu’ils allaient faire. Son assistante m’a également lipoaspiré des surplus de graisse à deux endroits près du sein pour une forme plus homogène.
À droite ils m’ont mis une prothèse également, mais plus petite et pour qu’il soit parfaitement symétrique à celui de gauche.
C’est vrai que mes seins sont aujourd’hui bien équilibrés tant dans leur forme que leur hauteur.
J’ai rv fin avril pour la touche finale, à savoir une greffe de mamelon et tatouage de l’aréole.

Si je le souhaite, mon chirurgien m’a parlé de faire du lipofiling (injection de graisse dans le sein) pour un resultat encore plus naturel, mais ce ne sera pas avant deux ans car le lipofoling peut entraîner des nodules graisseux pouvant être confondus avec des tumeurs.

Voilà j’espère avoir répondu à tes questions !
Louise

Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Merci Louise pour ta réponse, c'est très clair !

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Kty
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Re: Symétrisation ?

Message par Kty »

Bonjour Maariee
J’ai eu le même problème, mastectomie droite avec prothèse sous cutanée. Par contre, rien au sein gauche. J’ai été ré opérée deux fois par une spécialiste en chirurgie esthétique du sein, elle m’a remonté le sein gauche, changé la prothèse mise en sous pectoral, et fait du lipofilling. Le résultat est bluffant. Le sein droit n’est pas exactement pareil, mais c’est tout à fait acceptable.
Ça m’a vraiment remonté le moral, alors que j’ai longuement hésité à le faire. Je ne regrette pas du tout
Bon week-end!
Katy

Maaarieee
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Re: Symétrisation ?

Message par Maaarieee »

Kty a écrit :
sam. 20 avr. 2024 02:37
Bonjour Maariee
J’ai eu le même problème, mastectomie droite avec prothèse sous cutanée. Par contre, rien au sein gauche. J’ai été ré opérée deux fois par une spécialiste en chirurgie esthétique du sein, elle m’a remonté le sein gauche, changé la prothèse mise en sous pectoral, et fait du lipofilling. Le résultat est bluffant. Le sein droit n’est pas exactement pareil, mais c’est tout à fait acceptable.
Ça m’a vraiment remonté le moral, alors que j’ai longuement hésité à le faire. Je ne regrette pas du tout
Bon week-end!
Katy
Bonjour,

Merci, puis-je vous envoyer un message privé ?

Bonne journée

Marie-Christine

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Kty
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Re: Symétrisation ?

Message par Kty »

Bonjour
Bien sûr!

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