Fibroadénome microcalcifié, inquiétude...

[j0ha]

Bonjour à toutes,

Je vous remercie pour l'acceptation sur le forum.
Je me présente, j'ai 37 ans, un enfant, pas de soucis de santé particulier. Je suis suivie chaque année ou tous les 2 ans maximum, à ma demande, lors d'une échographie (pas encore de mammo vu mon âge) en raison d'antécédents familiaux de cancer du sein (ma maman à 53 ans, grand-mère paternelle et tante paternelle dans la soixantaine).

j'ai des petits seins mais très denses et granuleux ce qui rend l'auto palpation difficile et pas forcément pertinente (car j'ai aussi plusieurs kystes qui vont et viennent). Mes seins sont d'ailleurs sensibles et douloureux dès le milieu du cycle jusqu'au début des règles.

Fin novembre dernier, le radiologue a trouvé une masse tissulaire hypo-échogène homogène ovulaire à grand axe parallèle à la peau mesuré à 19mm x 6,3mm, non vascularisée. Avec à l'intérieur de la masse la présence de calcifications punctiformes.

Je ne sens pas vraiment la masse en question, en tout cas pas plus que mes kystes ou ma mastose.

Pour lui c'est de prime abord un fibroadénome qui commence à se calcifier à l'intérieur, l'écho est classée ACR3 et je dois refaire un contrôle fin mars.
J'ai déjà eu un fibroadénome, il y a un quinzaine d'années, qui s'est résorbé seul et était classé ACR2 seulement.

Inquiete en raison des calcifications à l'intérieur, j'ai transmis les résultats à ma gynéco qui m'a rassurée, tout comme mon médecin généraliste. J'ai même demandé un 2ème avis en ligne (sur le site 2eme avis) à un professeur en cancérologie spécialisé dans le cancer du sein. Même réponse, mais lui suggère ou une surveillance OU une biopsie pour me "rassurer" compte tenu de mes antécédents familiaux.

Bien sur, sur internet, j'ai lu une multitude de témoignages de femmes dont le diagnostic de cancer a été retardé car les professionnels de santé voyaient au départ un fibroadénome.
Je lis aussi que les calcifications sont possibles dans les fibroadénomes, mais plutôt lorsqu'ils sont anciens (le mien n'était pas présent fin 2021), et que les fibroadénomes concernent généralement les femmes plus jeune que moi. De plus, je suis étonnée que le radiologue ait pu distinguer les microcalcifications car normalement, on ne peut les voir qu'à la mammo.
ACR3 veut dire - de 2% de risque de cancer, mais je me méfie des statistiques. Ma mère avait une tumeur millimétrique qui devait se traiter sans chimio à 99% de chance selon le chirurgien. résultat : plus agressive que prévue et chimio.

Je somatise peut-être mais depuis quelques semaines mon sein me brule parfois un peu, la masse en question est sensible au toucher (ma généraliste a appuyé fortement dessus...) et j'ai l'impression d'avoir des petites décharges électriques sous l'aisselle, mais sans ganglions gonflés. La masse est encore quasi impalpable et ne semble pas avoir grossi.
En même temps je suis angoissée et "contractée", je focalise beaucoup sur ce sein et le palpe tous les soirs, ce qui ne doit pas aider...
Mon docteur me rassure en me disant qu'un cancer ne fait pas mal, ce qui à mon sens est une généralité contestable.

Pensez-vous que je doive insister pour refaire une écho plus tôt, quitte à voir un autre professionnel ? ou bien que je doive carrément exiger une biopsie ? Ou tout simplement faire confiance aux médecins et attendre fin mars ?

Merci d'avance pour vos retours et témoignages...

[Kaatou]

Bonjour Joha,

C'est stressant ces examens et forcément, avec le vécu qu'on a de par les antécédents, prendre du recul est difficile, je le sais...
Qu'en pense la gynéco ou le médecin traitant de cette idée de faire une biopsie?
J'ai un peu la même expérience: 34 ans, antécédent de cancer du sein par ma mère qui en est décédée.. Par hasard, avec un scanner on m'a découvert une masse au sein droit: mammo et écho ont suivi, il y a en fait une masse dans chaque sein (1,5 cm environ), , non palpables, radiologue quasi sure que ce sont des fibro adénomes mais vu les antécédents, a classé ces 2 lésions acr4 et me demande de faire 2 biopsies...
Je pense, que si tu te sens angoissée et pas rassurée par les analyses des médecins, peut être aller voir un autre professionnel dans un centre spécialisé te rassurerait?
Courage et je t'envoie des bonnes ondes!

[Nicole M-F]

J0ha bienvenue à nouveau Un mp t'attend dans ta boîte privée.
Il me semble que je retiendrais l'avis du spécialiste que tu as consulté pour précisément avoir un autre éclairage.
Dans un contexte familial qui incite à la prudence, avec des seins sujets à la mastose, ne serait-ce pas raisonnable de s'assurer de la nature de ce fibroadenome ?
Armée de cet avis de spécialiste, peut être pourrais-tu te rapprocher d'un centre spécialisé dans le sein et demander une biopsie.
Tiens nous au courant.

[j0ha]

Bonjour Joha,

C'est stressant ces examens et forcément, avec le vécu qu'on a de par les antécédents, prendre du recul est difficile, je le sais...
Qu'en pense la gynéco ou le médecin traitant de cette idée de faire une biopsie?
J'ai un peu la même expérience: 34 ans, antécédent de cancer du sein par ma mère qui en est décédée.. Par hasard, avec un scanner on m'a découvert une masse au sein droit: mammo et écho ont suivi, il y a en fait une masse dans chaque sein (1,5 cm environ), , non palpables, radiologue quasi sure que ce sont des fibro adénomes mais vu les antécédents, a classé ces 2 lésions acr4 et me demande de faire 2 biopsies...
Je pense, que si tu te sens angoissée et pas rassurée par les analyses des médecins, peut être aller voir un autre professionnel dans un centre spécialisé te rassurerait?
Courage et je t'envoie des bonnes ondes!

Bonjour Kaatou, merci pour ton message ! effectivement, je vois que nous avons un parcours un peu similaire... Je vois que ta biopsie est pour bientôt, je trouve super que les professionnels qui t'ont accompagné aient pris les devants compte-tenu de tes antécédents, ce qui n'est pas le cas des docteurs avec lesquels j'ai échangé qui sont plutôt dans une attitude attentiste...
J'ai rendez-vous le 21 février avec ma gynécologue, je vais lui en reparler et demander si l'ont peut programmer directement une biopsie. J'imagine que les délais sont longs pour obtenir un rdv dans un centre spécialisé et que cela est sans doute plutôt réservé aux patientes dont le diagnostic de cancer est déjà confirmé.
Je t'envoie également plein de bonnes ondes dans l'attente de ta biopsie !

[j0ha]

J0ha bienvenue à nouveau Un mp t'attend dans ta boîte privée.
Il me semble que je retiendrais l'avis du spécialiste que tu as consulté pour précisément avoir un autre éclairage.
Dans un contexte familial qui incite à la prudence, avec des seins sujets à la mastose, ne serait-ce pas raisonnable de s'assurer de la nature de ce fibroadenome ?
Armée de cet avis de spécialiste, peut être pourrais-tu te rapprocher d'un centre spécialisé dans le sein et demander une biopsie.
Tiens nous au courant.

Merci Nicole, je te remercie.
Enfait, je suis allée sur site deuxiemeavis.fr où j'ai transmis le compte rendu et les images de ma consultation d'échographie.
c'est le directeur d'un institut de cancérologie réputé à Nantes qui a analysé ma demande.
il évoque un probable fibroadénome sans signe pouvantt faire évoquer à ce stade une lésion cancéreuse. Absence de caractère de malignité.
2 attitudes possibles : surveillance dans 3 mois OU d'emblée proposer une biopsie selon le désir de la patiente.
Mais il n'y a pas d'ordonnance... c'est juste un avis. Je pense que cela ne va pas m'aider à décrocher un rendez-vous de biopsie.

Il va falloir que je fasse du forcing auprès de ma gynécologue ou de mon médecin traitant.

[Nicole M-F]

J0ha ...tu peux ne pas recopier les messages auxquels tu réponds!
Il suffit de débuter ton message en mentionnant la personne à laquelle tu réponds, un peu comme si tu lui parlais!
On essaie de garder le Phare allégé de messages recopiés. Merci à toi.

[Looli]

Joha,

Bonjour et bienvenue.

Je suis sensible à ta situation, et je ne peux que te conseiller d'insister aupres des medecins et de faire cette biopsie.
J'ai pour ma part fait l'erreur de ne pas insister, ne pas aller voir ailleurs, alors que j'aurais dû...
Une histoire n'est pas l'autre, rien ne dit qu'il y ait quoi que ce soit d'inquiétant dans ton sein, mais autant savoir ce qu'il en est précisément. Les images peuvent être trompeuses, seule la biopsie sait avec précision

Courage à toi

[j0ha]

Bonjour Looli, je viens de découvrir ton témoignage initial... Qui bien sur me pousse à exiger une biopsie... Un début de parcours bien similaire au mien ! Cette masse que tu avais avait donc toutes les caractéristiques de quelque chose de bénin ?
Sais-tu si le médecin généraliste et le gynécologue peuvent la prescrire ou si je dois demander directement au radiologue ?
J'ai rendez-vous avec lui pour l'écho de contrôle seulement début mars et mi février avec ma gynécologue.

[Kaatou]

Joha ,
Merci pour tes bonnes ondes , je t'envoie les miennes en retour. Essaie de tenter la prise de rdv dans un autre centre peut être ? Effectivement, certains médecins sont parfois trop attentistes ... Il suffit parfois de bien leur expliquer les antécédents pour que cela les fasse bouger plus ... Courage à toi !! Tout va bien se passer ..

[Looli]

Joha,

Et oui, toutes les caractéristiques du bénin... apres 2 mammos et 3 échos.
Confirmé par le radiologue, et 2 chirurgiens spécialistes des maladies du sein... aucun n'a écouté mes inquiétudes, et accepté de me faire une biopsie. "Un fibroadénome comme dans les livres" m'a t on dit.
On ne refait pas le monde, mais aujourd'hui je sais que j'aurais du demander un avis dans le centre qui me suit aujourd'hui, ou bien insister auprès de mon généraliste pour avoir une biopsie, ou changer de centre de radiologie...
Je ne l'ai pas fait par ignorance, par manque de conviction aussi, j'ai douté de moi même, alors qu'au fond mon corps savait.

Rien ne dit pour autant que ma situation est à généraliser, je ne le pense pas d'ailleurs, mais j'encourage fortement à faire les biopsies, la preuve, on peut se tromper, et les biopsies elles ne se trompent pas.

J'insisterai auprès de ton médecin traitant, et j'irai dans un centre de radiologie réputé, qui accepterait de te faire cette biopsie.

Concernant le fait que l'on t'ai dit "qu'un cancer ce n'est pas douloureux", pour ma part, ma boule dans le sein l'était, les ganglions également. Alors pas des douleurs insoutenables, mais c'était très sensible.
Decharges électriques, sensibilité, brûlure....
Je ne comprend pas que les médecins puissent généraliser la dessus, chacun a son ressenti sur son corps, chez certains il n'y aura aucun signe, quand chez d'autres il y en aura plein...

[j0ha]

Kaatou, merci beaucoup, je vais pousser plus loin les investigations, je ne supporterai de toute façon pas de rester dans le flou, quelque soit le diagnostic, car meme si ça ne bouge pas d'ici mars, j'aurais toujours cette petite voix dans ma tête qui me dira "et si c'était un cancer?".
Il n'y a que la biopsie qui me permettra d'être définitivement fixée.

Looli, ton histoire est juste la preuve qu'il faut s'écouter, se faire confiance. Si on sent que quelque chose cloche, quitte à se tromper, ne pas lâcher l'affaire.

Effectivement je pense que ta situation est exceptionnelle, mais cela peut arriver. Quelle explication t'ont donnés les médecins face à cette erreur de diagnostic ? et surtout, comment vas-tu maintenant ?

[Looli]

Tu as raison d'insister, surtout si tu as une inquiétude :)

Les médecins me concernant, j'ai eu un peu de tout...
Apres le diagnostic posé, j'ai écrit un mail, dur, j'ai eu besoin de leur exprimer qu'ils auraient dû m'ecouter (et qu'accessoirement, ils avaient fait une belle boulette !)
Je l'ai envoyé aux 2 médecins "fautifs", le radiologue et le 1er chir.
Le radiologue silence radio, je n'ai jamais eu de nouvelles.
Le chir m'a appelé, et s'est excusé, très penaud. Il m'a avoué que mon cas avait trompé tout le staff, et qu'il avait été trop confiant. Il m'a dit "maintenant, plus de place au doute, à chaque fois je piquerai"
Si j'ai pu aidé les prochaines patientes à obtenir la biopsie qu'elles souhaitent, c'est toujours ça de pris.
J'ai apprécié qu'il m'appelle en tout cas.

Sinon aujourd'hui, quasiment 1 an jour pour jour apres l'annonce du diagnostic, je vais bien... les traitements lourds sont passés, plutôt bien dans l'ensemble, je suis en surveillance. J'apprends à vivre avec la donnée "cancer" en plus du packtage de la vie de tous, et à faire en sorte que l'épée de Damocles que je sens désormais au dessus de ma tête ne me fasse pas trop d'ombre :)

Merci :)

[j0ha]

Bonsoir les filles,

J'ai finalement pu avancer le rdv chez ma gynéco a mercredi et je compte bien ne pas sortir du cabinet sans ordonnance pour une biopsie...

Nous avons l'institut du sein, a Nantes, qui est très réputé pour la prise en charge de cette maladie, si toutefois le résultat était celui ci. Je pense aller faire ma biopsie la bas directement.

J'ai une très petite poitrine mais c'est étrange, je suis incapable de sentir la masse en question (d'un côté, tant mieux, c'est qu'elle n'aurait pas grossi énormément). Elle mesure pourtant selon le radiologue 19 mm sur 6mm, un espèce de haricot quoi. Sur le compte rendu, le radiologue n'évoque même pas les bords (réguliers je suppose, sinon il n'aurait pas laissé l'écho en ACR3 quand même ?!).
Quand je regarde les images, j'arrive pas a interpréter... bon ce n'est pas mon métier en même temps !

Autre chose que je trouve très étrange, il a vu des micro calcifications a l'écho. Je lis sur internet qu'on les voit qu'à la mammographie compte tenu de leur taille de moins de 1mm... ?! Comment est-ce possible et surtout comment cela peut être précis ?

Maman3 je trouve incroyable que tu sois classée ACR4C avec quelque chose de très similaire a moi... As-tu des nouvelles infos ?

Belle soirée à vous !

[Nicole M-F]

C'est bien J0ha, mercredi au vu de tous tes examens ta gynéco pourra plus facilement évaluer la situation.
Dans un sein dense palper un nodule est parfois bien compliqué.
Il me semble étonnant qu'un radiologue écrive avoir vu des microcalcifications ...qu'il n'aurait pas vues...Mais tu en sauras plus dès après-demain.

[Maman3]

Coucou Joha,

Toujours pas de résultats, peut-être mercredi. Je suis à bout :(

Je vais t'écrire exactement ce qui figure sur le compte rendu de la biopsie, l'échographie de second look : Masse ovalaire de contours plus ou moins réguliers renfermant des micro-calcifications 9,5mm x 4.6mm

Je me souviens de la radiologue en ville aussi qui m'avait dit mais madame c'est inquiétant car il y a des micro-calcifications ! De plus j'ai une adénopathie axillaire (ganglion de plus de 1cm à l'aisselle). Voilà peut-être que le fait que ce ne soit pas régulier + micro-calcifications + ganglion = acr4c

Dans tout les cas je te conseille d'insister pour avoir une biopsie.