L'opération se rapproche

[Lalex]

Hello,
Je récupère doucement. Je n'ai plus de drain depuis mercredi- une petite libération. Depuis, j'ai un peu remis le nez dehors mais je me sens encore groggy.
Je me pose une petite question concernant les exercices de récupération proposés par Curie. En fait, ils s'adressent globalement aux femmes qui ont reçu une chirurgie mammaire ou axillaire mais sans précision sur celles qui ont une prothèse. Je me demandais les mouvements dans lesquels on lève les bras sur un mur ou couchée sur le dos, on emmène ses bras derrière la tête, ont un risque de faire bouger la prothèse. Je pense que non, sinon ce serait précisé mais j'ai un petit doute. Le seul médecin que j'ai vu, un interne avant de sortir, m'a juste dit qu'il n'y avait aucune contre-indication ou interdiction liée à la prothèse...Mais bon...Louise, tu as l'air de dire que ton chirurgien est plus précautionneux.
Sinon, j'essaie de m'habituer et à l'idée d'avoir une prothèse et à la drôle de sensation qui va avec, entre lourdeur et insensibilité. Peut-être est-elle un peu plus grosse que l'autre sein... Je ne me suis toujours pas regarder franchement de face. Déjà, je lave la cicatrice qui me semble assez importante. Chaque chose en son temps.

[Nicole M-F]

Lalex, ces petits mouvements ne se font pas en force. Tout doux mais un peu chaque jour.
La prothèse est normalement bien amarrée. Surtout si elle est en rétro-pectorale, abritée en partie dans sa petite loge sous le pectoral.
Fais confiance à ton ressenti...
Quant au temps d'adaptation là aussi, patience. La "sensibilité" reste très differente....comme toute zone après une chirurgie malgré tout conséquente.
Tu vas retrouver de l'énergie maintenant que tu es libérée de ton drain. La lumière printanière va te rebooster!

[Lou75]

Coucou Lalex,

En effet les méthodes de nos chirurgiens respectifs diffèrent sur leurs conseils post opératoires.

Mon chirurgien m’a déconseillé (pour ne pas dire interdit) de lever le bras au dessus du niveau du coude côté mastectomie , pendant au moins 3 semaines et ce pour éviter justement que la prothèse ne se déplace. Il m’a en effet expliqué qu’une prothèse met quelques temps à se loger tout à fait car il faut le temps que les fibres se forment autour et la « bloquent ». (Je ne sais plus quels termes exacts il a employés)..donc interdiction pour moi de faire des mouvements amples avec les bras et de porter des charges de plus de 4 kilos..(pendant 3 semaines au moins donc) car il préfère éviter un maximum ce genre de risque. D’autant que ma nouvelle prothèse est un peu moins volumineuse que la précédente d’où le risque plus important je crois qu’elle se déplace.
Mais si ton chirurgien ne te l’a pas interdit tu peux je pense lui faire confiance !
Des séances de rééducation sont prévues pour moi dans un mois environ post opération.

Ne t’inquiète pas si tu juges ta prothèse plus volumineuse que l’autre sein, c’était également mon cas et l’opération de symetrisation sert justement à tout rééquilibrer.

On m’a retiré mon dernier drain jeudi, et j ai eu depuis quelques écoulements (qui ont légèrement taché mon pansement) côté mastectomie. Ça m’a paniquée j’ai eu peur que ce soit une infection mais l’infirmière m’a rassurée en me disant qu’ils s’agit de lymphe.

RV post opératoire prévu jeudi.

Bise, et au plaisir de te lire,
Louise

[Lalex]

Ma prothèse est posée en sous-cutané. En revanche, je n'ai pas revu mon chirurgien depuis l'opération- ce n'est d'ailleurs pas lui que je verrai au rdv post-op, ce que je regrette. J'ai juste eu les conseils assez légers d'un jeune interne. Mais c'est quand même étonnant les différences de recommandations entre un chirurgien qui déconseille les mouvements et l'autre non...
Louise, j'imagine ta crainte de l'infection. A chaque fois que je lave ma cicatrice, c'est avec crainte. Et moi, ma main gauche a effleuré une épine de rose dans un bouquet et je me suis précipitée sur le désinfectant. Je deviens paranoïaque.

[Lou75]

Je suis pareille Lalex, devenue une ayatollah de l’hygiène. Je me désinfecte les mains plusieurs fois par jour et je jette régulièrement un œil à mes cicatrices..(aucune envie de repasser au bloc en effet !)
Hâte que les 6 semaines post op soient passées !

Pour ce qui est de tes conseils post opératoires, je pense que tu pourrais contacter le service de ton chirurgien pour avoir des précisions claires et définies par lui. Ça me semble tout de même légitime (peut être as tu un mail ou un numéro que l’on t’aurait donné en cas de questions ou d’urgence ?)

[Lalex]

Merci Louise, j'ai bien un numéro d'urgence mais théoriquement à activer en cas de douleur inattendue ou d'infection.
Je pense quand même pouvoir faire confiance à ce qu'on m'a dit. Mais je vais y aller un peu plus "mollo".

[Nicole M-F]

Oui Lou nous avons dans le passé évoqué l'extrême prudence de ton chirurgien;)
La consigne de ne pas porter plus de quatre kilos ne m'a jamais été donnée non plus...C'est intéressant de constater ces différences...
On pourrait comprendre une approche légèrement différente lorsque la prothèse ne se trouve pas ancrée en rétro-pectoral..
En principe Lalex, l'interne du service travaille sous supervision de son chef de service et je doute qu'il donne des consignes différentes de son ", supérieur";)
Mais effectivement si tu as des craintes ou des doutes demande un avis.

[Lalex]

Je fais plutôt confiance à Curie et mais je verrai si je ressens le besoin d'être rassurée.

J'en profite puisqu'on en parle. De la même façon, je n'ai eu aucune consigne pour la position dans un lit. Spontanément, je m'oblige a rester sur le dos mais combien de temps est-ce nécessaire...

[Nicole M-F]

De mon côté jamais aucune consigne sur la manière de me coucher.

[Lalex]

Ah, très bien, merci Nicole.

[Lou75]

Pareil, cette fois le chirurgien m’a dit de dormir indifféremment sur le dos ou le côté, selon les douleurs et le confort (je ne parviens pour le moment à ne dormir que sur le côté droit)

[Lalex]

Coucou,

J'ai finalement suivi vos conseils et appelé ce matin le service d'hospitalisation pour savoir si j'avais bien le "droit" de faire tous les exercices conseillés avec une prothèse. L'interne qui me répond me dit que ce serait mieux d'attendre 15 jours avant de faire des exercices trop sollicitants. Je lui dit que j'ai commencé depuis une semaine sur les conseils que j'avais eu à la sortie. Elle m'a rassuré en me disant que si la prothèse avait bougé je le sentirais. Du coup, j'ai l'impression de le sentir et qu'elle est remontée...
Je trouve dommage que Curie n'ait pas édité une fiche de recommandations pour les femmes porteuses de prothèse. Du coup, je culpabilise. J'ai trop peur d'avoir fait remonter ma prothèse qui était très bien placée à la base...

[Lou75]

Lalex,

Peut-être qu’il ne s agit juste que d’une impression concernant ta prothèse. Surtout ne culpabilise pas, tu as fait comme on t’a dit de faire. Je n’aurais peut être pas dû te rapporter les conseils de mon chirurgien, cela t’a sans doute inquiétée de ne pas avoir les mêmes.
As tu constaté une modification de la forme de ton sein?
Si tu t’inquiètes tu peux tout à fait demander une consultation post opératoire afin que ton chirurgien vérifie tout cela par écho ou radiographie.
As tu un RV prévu bientôt ?

N’hésite pas à nous tenir informée, mais ne t’inquiète pas!

Louise

[Nicole M-F]

Lalex, la prothèse sous cutanée peut être plus mobile que la prothèse rétro-pectorale certes , mais "la petite bête qui monte qui monte" le long d'un mur - utilisée pour réduire les cordes axillaires après curage- ne peut pas faire se déplacer une prothèse dont la taille et le type de pose ont été correctement choisies .
Des gestes violents ou en force comme on l'a évoqué ne sont jamais recommandés bien évidemment!
Une question pour toi, ton chirurgien a-t-il prescrit un soutien gorge de maintien particulier à porter après la chirurgie, souvent recommandé pour plusieurs semaines jour et nuit? Celui-ci en principe fixe bien "les choses" pendant les jours qui suivent l'intervention.
Certaines amies te diront sans doute qu'il a fallu plusieurs semaines pour que leur sein reconstruit se stabilise....Ce ne fût pas mon cas en double reconstruction en rétro-pectoral, mais il y a une expression anglo-saxonne qui évoque la période particulière de plusieurs semaines où la prothèse prend sa place "drop and fluff"....C'est a dire le temps nécessaire pour que la gravité et la cicatrisation aident la prothése à "descendre" à sa place (drop) et à s'épanouir (fluff).
Ne t'encombre pas de culpabilité...

[Lalex]

Merci à vous pour vos retours. Au contraire, Louise, cela m'intéressait de savoir ce qui était fait ailleurs et cela a éveillé ma vigilance. Je vais limiter un peu les exercices jusqu'au 6 mars, date du rdv post-op. Au risque d'avoir le bras moins souple, malgré tout.
C'est juste un peu dommage que je n'ai pas eu de recommandations adaptées et surtout qu'elles varient d'un interne à l'autre. Je trouve à ce niveau Curie un peu léger. On ne m'a pas prescrit non plus une marque particulière de brassière de contention mais j'en ai acheté une très bien, je pense, ds un magasin spécialisé. Je la porte depuis plus d'une semaine. Ds les exercices qui me paraissent peut-être à risque de faire remonter la prothèse, il y avait la "petite bête" qui se déplace sur un mur mais aussi le fait d'envoyer, allongée, les deux bras derrière la tête.
Mais en fait, les prothèses ne sont pas fixées du tout ? Juste posées initialement ?